1. Городская поликлиника является лечебно-профилактическим учреждением, призванным осуществлять профилактические мероприятия, диспансеризацию и оказание медицинской помощи населению, проживающему в районе ее деятельности.
2. Основными задачами городской поликлиники являются:
- оказание квалифицированной специализированной медицинской помощи населению обслуживаемого района непосредственно в поликлинике и на дому;
- организация и проведение комплекса профилактических мероприятий среди населения обслуживаемого района;
- организация и осуществление диспансеризации населения (здоровых и больных), и, прежде всего, подростков, рабочих промышленных предприятий и строек, лиц с повышенным риском хронических заболеваний;
- организация и проведение мероприятий по санитарно-гигиеническому воспитанию населения, пропаганде здорового образа жизни.
3. Работа городской поликлиники строится по принципу участкового обслуживания населения, проживающего в прикрепленном к ней районе. Мощность поликлиники находится в прямой зависимости от численности обслуживаемого населения и числа терапевтических участков.
4. Состав поликлиники зависит также от существующей сети лечебно-профилактических учреждений и определяется заданием на проектирование.
5. В структуру поликлиники могут входить акушерско-гинекологические отделения, женские консультации, стоматологические отделения, аптеки и др.
Стоматологические поликлиники и женские консультации, при отсутствии в их составе рентгеновских кабинетов и кабинетов УВЧ, могут быть встроенными в жилые дома. При наличии в составе поликлиники женской консультации все помещения, связанные с пребыванием пациенток, должны быть обособлены от поликлиники и иметь самостоятельный вход.
6. При размещении здания поликлиники необходимо учитывать требования к разделению потоков посетителей (больных и посетителей отделения профилактики, детей) и к рациональному зонированию внутреннего пространства. Отделения поликлиники должны состоять из трех основных групп: общих помещений, лечебно-профилактических подразделений, служебных и бытовых помещений.
7. Группа общих помещений включает вестибюльно-регистратурные и справочно-информационные помещения.
Лечебно-профилактические подразделения состоят из отделения профилактики, лечебно-диагностические отделения, вспомогательные отделения и отделения экстренной помощи.
В состав лечебно-диагностических отделений входят:
- кабинеты врачебного приема;
- диагностические подразделения (рентгенодиагностические кабинеты, кабинеты функциональной диагностики, клинико-диагностическая лаборатория);
- отделение физиотерапии и лечебной физкультуры.
К вспомогательным отделениям относятся отделение переливания крови и центральное стерилизационное отделение.
К отделениям экстренной помощи следует относить травматологический пункт и помещения неотложной помощи. Отделение переливания крови и травматологический пункт следует проектировать в составе поликлиники лишь при соответствующем обосновании, так как эти службы целесообразнее организовывать в стационарах. Неотложная помощь также может оказываться не поликлиникой, а службой скорой помощи.
8. Отделение профилактики предназначено для регулярных диспансерных осмотров практически здоровых людей, в частности, определенных профессиональных групп, лиц, относящихся к «группам риска» хронических заболеваний. Это отделение должно размещаться в самостоятельной непроходной для больных зоне.
9. В состав поликлиники может включаться дневной стационар, который предназначен для пребывания в течение нескольких часов больных, которым последовательно проводится несколько диагностических исследований или лечебных процедур. Этот вид организации позволяет повысить эффективность лечения 5 больным, не нуждающимся в круглосуточном пребывании в стационаре. Дневной стационар использует лечебно-диагностические службы поликлиники. В его составе организуются палаты с постом дежурной медсестры, кабинет врача, процедурная, санитарно-гигиенические помещения, помещения дневного пребывания больных и приема пищи, кладовые для чистого и грязного белья.
10. При областных консультативных поликлиниках или поликлинических отделениях республиканских, краевых, областных больниц следует предусматривать отдельно стоящие пансионаты для приезжих больных для их пребывания в течение консультации, обследования и лечения. Помещения пансионатов следует предусматривать по рекомендациям для общежитий, в их состав включаются также отдельные помещения медицинского назначения (пост медсестры, процедурная, клизменная).
11. К подразделениям, которые должны предусматриваться с самостоятельными наружными входами и располагаться преимущественно на первом этаже относятся: отделение неотложной помощи, травматологический пункт, инфекционный кабинет, отделение переливания крови.
12. Специализированные отделения: дерматовенерологическое, фтизиатрическое, акушерско-гинекологическое, психиатрическое, наркологическое включаются в состав поликлиники по решению местных органов здравоохранения, так как могут входить в состав соответствующих специализированных учреждений (диспансеров). При их включении в структуру поликлиники следует предусматривать для каждого из этих отделений непроходные коридоры и ожидальные, размещение в изолированных зонах.
13. Аллергологические кабинеты не допускается размещать смежно с аптеками, процедурными, лабораториями и буфетами.
14. В стоматологическом отделении зубопротезную лабораторию следует предусматривать обособленно от остальных помещений, в непроходной зоне.
15. Конференц-зал предусматривается на 50% состава персонала.
16. Площадь ожидальных и вестибюлей-гардеробных рассчитывается с учетом, числа посетителей, одновременно находящихся в поликлинике по таблице 1.
16. Состав и площадь помещений поликлиник для взрослых рекомендуется принимать по таблице 2.
17. Состав помещений специализированных амбулаторно-поликлинических учреждений и диспансеров определяется заданием на проектирование в соответствии со структурой и спецификой учреждения с учетом таблицы 2.
18. Состав и рекомендуемая площадь служебных и бытовых помещений поликлиник разной мощности для взрослых определяются по таблице 4.
Таблица 1
Расчетное число посетителей, одновременно находящихся в помещениях городских поликлиник
|
№ п/п
|
Наименование помещений
|
Расчетное число посетителей на 1 помещение
|
|
в поликлиниках для взрослых
|
в поликлиниках для детей с учетом новорожденных
|
|
вестибюль
|
ожидальная
|
вестибюль
|
ожидальная
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
5
|
6
|
|
1.
|
Кабинет терапевта и кабинет по приему подростков
|
5
|
4
|
-
|
-
|
|
2.
|
Кабинет педиатра
|
-
|
-
|
9
|
7
|
|
3.
|
Кабинет невропатолога, акушера-гинеколога, уролога, онколога, хирургической стоматологии, гематолога, эндокринолога, фтизиатра
|
5
|
4
|
9
|
7
|
|
4.
|
Кабинет травматолога-ортопеда
|
7
|
6
|
6
|
5
|
|
5.
|
Кабинеты офтальмолога, дерматовенеролога
|
8
|
7
|
14
|
12
|
|
6.
|
Кабинет хирурга
|
9
|
8
|
16
|
14
|
|
7.
|
Кабинет терапевтической стоматологии
|
3
|
2
|
5
|
4
|
|
8.
|
Кабинет кардиолога-ревматолога
|
4
|
3
|
7
|
5
|
|
9.
|
Кабинет психиатра (нарколога)
|
4
|
3
|
3
|
3
|
|
10.
|
Кабинет ортопедической стоматологии
|
2
|
1
|
-
|
-
|
|
11.
|
Кабинет ортодонта
|
-
|
-
|
4
|
2
|
|
12.
|
Кабинет логопеда
|
2
|
1
|
4
|
2
|
|
13.
|
Кабинеты отделения физиотерапии, массажа, лечебной физкультуры, механотерапии
|
по таблице соответствующего пособия
|
|
14.
|
Кабинеты отделения функциональной диагностики
|
по таблице соответствующего пособия
|
|
15.
|
Рентгенодиагностический кабинет
|
5
|
4
|
9
|
7
|
|
16.
|
Процедурная
|
8
|
7
|
14
|
12
|
| |
|
|
|
|
|
|
